MEDECINE PHYSIQUE ET READAPTATION

MPR

 

Référent actuel: Alexandre VITRY (alex.vitry@laposte.net)

 

Spécialité de MPR à Tours

La MPR est une spécialité peu connue, en plein essor actuellement et pleine d’avenir comme en témoigne le nombre de postes proposés par la filiarisation. De plus les opportunités de pratique sont nombreuses : activité hospitalière ou hospitalo-universitaire,activité en centre de rééducation ou médico-éducatif, activité libérale... En secteur public, PSPH ou privé.

2 postes d'interne par année à Tours.

Le rôle du Médecin MPR:

  • Déterminer les déficiences et les restrictions de participations d'un patient grâce à une analyse clinique rigoureuse, associée à une bonne connaissance de l’anatomie et de la physiopathologie. 

  • Poser des diagnostics et réaliser des bilans spécifiques à la MPR dans le domaine de la neurologie (motricité, troubles de la marche, spasticité, mouvements anormaux, troubles cognitifs...), de la neuro-urologie (troubles vésico-sphinctériens, génito-sexuels...), de l'orthopédie (traumatisme, retard de consolidation, anomalie de la croissance...), de l'appareillage et de la médecine du sport.

  • Mettre en place des traitements spécifiques de notre discipline : gestes techniques (injection de toxine botulique, remplissage de pompe à Liorésal, injection intra-caverneuse…), appareillage, discussion médico-chirurgicale, développement de nouvelles technologies…

  • Proposer la prise en charge la plus adaptée, qu’elle soit médicamenteuse, physique, humaine ou sociale et répondre au mieux à des objectifs centrés sur la fonction grâce à une prise en charge multidisciplinaire. Le médecin de MPR est donc aussi un chef d’orchestre coordonnant le partage de compétences de différents spécialistes médicaux et paramédicaux (infirmiers, aide soignants, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, neuropsychologues, diététicien, assistant social…).

 


Universitaires

Pr Bernard FOUQUET

 


 

Maquette du DES

En tout:

  • 3 stages MPR au CHU

  • 2 stages MPR en périphérie

  • 2 stages parmi neuro, rhumato, pédiatrie, gériatrie

  • 1 stage libre hors MPR

Durée : 

4 ans

 


 

Stages ouverts

CHU

  • Service de Trousseau: consultations locomoteur (douleurs chroniques, pathologies d'épaule principalement), neuro-dégénératif, appareillage (podo-ortheses, fauteuils roulants etc), avis donnés sur le CHU (Bretonneau, Trousseau). Gardes au SAU de Trousseau (environ 10 par semestre).

  • Service de Château Renault : à 35 min au nord est de Tours, service d'hospitalisation locomoteur = réadaptation de douleurs chroniques, prothèses de genou et d'épaule. Pas de gardes.

Périphérie

  • CH de Blois : service MPR polyvalent neuro et locomoteur. Gardes au SAU du CH de Blois. 1 poste d'interne.

  • CRF de Bel Air (la membrolle sur choisille dans la banlieue nord de tours): rééducation neuro (blessés médullaires, cérébrolésés, EVC EPR), amputés, grands brûlés. Atelier d'appareillage intégré. Analyse de la marche, injections de toxine, bilans urodynamiques. Astreinte au sein du centre.2 postes d'interne.

  • CRF du Clos St Victor (Joue les Tours, banlieue sud de Tours): rééducation neurologique et locomoteur (stage ouvert récemment).1 poste d'interne.

  • CRF d'Issoudun: Services locomoteur (amputés, polytraumatisés) et neuro (blessés médullaires, cérébrolésés), atelier d'appareillage intégré. Isocinetisme, stabilometrie, analyse de la marche, bilans urodynamiques, injections de toxine. 1 poste d'interne. 

  • CRF de l'Hospitalet (Montoire sur le Loir): hospi neuro uniquement, centre de long séjour pour handicaps neurologiques. Blessés medullaires possiblement tracheo-ventilés, cérébrolésés, unité EVC EPR. Bilans urodynamiques. 1 poste d'interne

  • CH de Châteauroux : soin de suite polyvalent (peu connu)1 poste d'interne

  • CRF ADAPT 45 (Amilly, vers Montargis): hospitalisation MPR neuro et locomoteur, 1 poste d'interne

  • CRF les Coteaux (la chapelle st mesmin, banlieue d'Orléans): hospitalisation MPR neuro et locomoteur, 1 poste d'interne

 

DU/Options/FST possibles  

  • Médecine manuelle - ostéopathie sur tours.

 


Agenda des cours de DES

  • 13 modules à valider, un certain nombre sur la phase socle. Les cours ont lieu dans toute la France, ne sont pas pris en charge. Bonne ambiance en général, permet de rencontrer ses co-internes dans la France entière, l'AJMER (association des jeunes en médecine physique et de réadaptation) organise des apéros dans des bars à chaque fois.

  • 1 séance de bilbiographie en visioconférence 1 fois par mois avec les autres CHU du Grand Ouest (Tours, Angers, Nantes, Rennes, Brest).

 


Post-internat

  • 1 poste de chef de clinique

  • Posté d'assistant en fonction du projet et de la demande.

 


Liens :

https://www.ajmer.fr

 

Référent interne: Solène STEPHAN (solene.stephan.41@gmail.com)